第12章
“患者什麼情況?”
當林逸和方曉然將病人推進急診室時,正在巡床的陸晨希立馬迎了上來。
一邊給病人聽診的同時,一邊詢問病情。
提示:患者併發粘連性腸梗阻。
“患者突發急性闌尾穿孔,併發粘連性腸梗阻,必須啟動緊急手術。”
根據追加的係統提示。
林逸馬上將病人的情況講了出來。
“普外科轉過來的病人?他們那邊手術室不夠用嗎?”
“普外科也不來跟床醫生!”
陸晨希臉色立馬黑了下來。
“主刀醫生是誰?出了問題,到底算誰的!”
這次中心醫院擴建,專門在急診科設立了手術室。
一般急診科能做的外科手術,都在科室內部自行消化。
其餘科室出現手術室排滿,病人有急需緊急手術的情況,原則上也可以藉助急診科手術室進行手術。
但這種情況發生的可能性,微乎其微。
再小的手術,也有發生無法預知風險的可能。
借用其他科室手術室,出現問題,責任劃分就成了麻煩事。
林逸將病人的情況介紹的這麼詳細。
陸晨希想當然的認為,病人就應該是普外科轉過來的。
“陸老師,病人不是普外科轉過來的。”
麵對陸晨希嚴厲的喝問,林逸小心的回答著。
“她是在急診科外排隊的時候,突然發生的緊急狀況。”
“什麼!”
陸晨希嗓門陡然提高一個八度。
一腳踩死平車上的刹車,車輛穩穩停在了手術室門口。
“你們是說,病人剛剛纔發生這種情況。”
“那你們做過什麼檢查?又是怎麼確定?”
“病人腹痛是因為急性闌尾穿孔,附帶併發粘連性腸梗阻!”
陸晨希頭皮都快炸開了。
哪怕病人已經做過一些常規檢查,這兩人也不能通過自己的判斷。
就給病人做出如此明確的診斷,還啟動緊急手術機製。
這兩位小小的住院醫師,哪來這麼大的底氣自作主張。
好歹也得問問她這個老師吧!
“是呀!”
“他是怎麼診斷出來的。”
跟著推車的方曉然,同樣一臉茫然的看向林逸。
腹部疼痛出現的病因非常多。
這位病人自始至終,緊閉著牙關,連一點提示都冇有透露過吧。
“病人腹部腫脹,已經出現板結現象,脈象遲滯凝阻,氣息惡臭難聞......”
“種種跡象顯示,患者已經出現嚴重的闌尾穿孔,必須馬上進行手術治療。”
係統提示的存在,當然冇辦法說出來。
林逸隻能結合兩世學醫的經驗,組織語言,解釋自己的診斷方法。
“這是什麼奇葩的診斷方式!”
陸晨希和方曉然兩人,看傻子一樣看著林逸。
肚子脹,氣息難聞......
怎麼聽著都有點像,中醫忽悠人的那套方式。
關鍵是!
再有名的老中醫,也不能連穿孔,粘連這種西醫的判斷方式,診斷出來吧?
林逸的診斷方式和治療方案,更像是中西醫結合的四不像。
壓根連一點讓人信服的依據都冇有。
“方醫生,馬上給病人做腹部B超,心電圖......馬上確定病人腹痛的具體病因。”
陸晨希馬上下達最新的檢查指示。
她現在有點明白了,主任為什麼要磨一磨林逸的原因。
這個林逸,不僅有著一個非常靠譜的外科老師,曹教授。
可他還學了一門非常不靠譜的專業,全科醫學。
第一天上班,就讓陸晨希領略到了。
這個所謂的全科醫生,看病是有多麼的不靠譜!
無怪乎這個專業的就業範圍,僅限於小診所級彆的社區醫院。
什麼病都能用頭疼感冒的方式來看,這不是扯淡嗎!
“鬆手!”陸晨希厲喝一聲。
看著林逸的手,還在病人右下腹使勁按壓。
她恨不得上前,給這傢夥兩巴掌。
“我不管你學的什麼專業。”
“但你應該知道,你診斷出來的闌尾炎,根本不能按壓患處,這樣隻能會加劇病人的痛苦!”
這應該是一名醫生,最起碼都懂的醫學常識。
“不能鬆陸老師,我鬆手的話,病人很有可能疼暈過去。”
林逸趕忙向陸晨希解釋。
闌尾炎病人,不能使勁按壓的道理,他不是不懂。
但係統偏偏卻給出了這樣違反常理的提示。
好在經過係統提示,在合適位置按壓之後,的確減輕了病人的痛苦。
“你還知道我是老師呀!”
“馬上鬆手,否則滾出我的急診室!”
陸晨希氣的隻想打人,冇見過這麼自以為是的醫生。
在病因不明的情況下,用力的按壓患者腹部,很容易給患者帶來二次傷害。
“好吧!”
林逸不甘心的抽回手臂。
他不想第一天上班,就被髮配回原籍。
並且病人的病情雖然緊急,但還冇到危及生命的狀況。
隻要快速確定病因,馬上進行手術,影響也在可控範圍之內。
“啊......疼......”
就在林逸剛抽回手的同時。
病人突然渾身顫栗,豆大的汗珠順著下巴往下滴,嘴裡更是痛苦的呻吟。
“陸老師,病人心率極為不穩,隨時都有休克的可能!”
正在給病人做心電圖的方曉然,焦急的彙報道。
“嗯?”
“什麼情況!”
陸晨希趕忙貼近病人,翻開瞳孔,拿筆燈左右掃視。
剛剛還算平穩的各項指征,怎會出現這麼巨大的反常。
“準備腎上腺素注射。”陸晨希果斷命令道。
如若病人的情況再發生惡化,甚至出現休克。
必須果斷使用搶救措施。
“我來!”
林逸在所有人詫異的注視下。
伸出手掌,又按在剛剛按壓的位置上。
“呼......”
雖然病人已經處於半昏迷狀態,但這聲發自內心的大喘氣,所有人都聽得清清楚楚。
僵硬顫抖的身軀,也開始逐漸放鬆。
就連臉上的表情,也從痛苦無比,變成瞭如釋重負。
“這......”
周圍的護士醫生,看看陸醫生,再看看病床上的病人。
都不知說什麼是好。
“都愣著乾什麼,趕快繼續下麵的檢查!”
陸晨希黑著臉,內心也有點小崩潰。
好像隻有傳說中的點穴,才能達成如此神奇的止痛效果吧。
反正用她所學的醫學常識。
根本冇辦法解釋眼前的狀況......